Внезапное повышение давления

Внезапное повышение артериального давления (АД) до индивидуально высоких величин при минимальной субъективной и объективной симптоматике рассматривают как неосложненный гипертонический криз (ГК). При наличии опасных или бурных проявлений с субъективными и объективными признаками церебральных, сердечно–сосудистых и вегетативных нарушений называют осложненным ГК.

За последние 3 года в целом по РФ число вызовов скорой медицинской помощи (СМП) по поводу гипертонического криза и числа госпитализаций увеличилось в среднем в 1,5 раза. Хотя до настоящего времени на догоспитальном этапе нет четкого алгоритма применения лекарственных средств для оказания неотложной помощи при внезапном повышении АД или ГК.

Внезапное повышение АД может провоцироваться нервнопсихической травмой, употреблением алкоголя, колебаниями атмосферного давления, отменой гипотензивной терапии и др. Главную роль играют два основных патогенетических механизма. Сосудистый – повышение общего периферического сопротивления за счет увеличения вазомоторного (нейрогуморальные влияния) и базального (при задержке натрия) тонуса артериол. Кардиальный – увеличение сердечного выброса за счет повышения частоты сердечных сокращений, объема циркулирующей крови (ОЦК), сократимости миокарда.

Клинически гипертонический криз проявляется субъективными и объективными признаками. К субъективным признакам относятся головная боль, несистемное головокружение, тошнота, рвота, ухудшение зрения, кардиалгия, сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка. К объективным относятся возбуждение или заторможенность, озноб, мышечная дрожь, повышенная влажность и гиперемия кожи, субфебрилитет, преходящие симптомы очаговых нарушений в ЦНС; тахи или брадикардия, экстрасистолия; клинические и ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка; акцент и расщепление II тона над аортой; признаки систолической перегрузки левого желудочка на ЭКГ.

Диагностика ГК основывается на следующих основных критериях: внезапное начало; индивидуально высокий подъем АД; наличие церебральных, кардиальных и вегетативных симптомов. Тактика оказания неотложной помощи зависит от выраженности симптоматики, высоты и стойкости АД, в частности, диастолического. А также от причины, вызвавшей повышение АД и характера осложнений.

Добавить страницу Внезапное повышение артериального давления в закладки.

Артериальная гипертония и состояния, с ней связанные, согласно данным медицинской статистики, в современном обществе становятся самой частой причиной смертности и инвалидности.

В случае, когда у человека резко повышается артериальное давление, увеличивается не только нагрузка, приходящаяся на стенки артериальных кровеносных сосудов разного калибра, но и нагрузка на сердечную мышцу, что ухудшает условия работы сердца. Именно поэтому врачи настаивают на том, что пациент, страдающий гипертонической болезнью (идиопатической гипертонией) или симптоматическими гипертензиями, возникающими на фоне заболеваний организма, или имеющий склонность к повышению артериального давления на фоне нейроциркуляторной дистонии, обязательно должны систематически получать назначенные препараты для контроля уровня АД.

Программа лечения повышенного артериального давления

При резком повышении артериального давления терапия должна направляться на:

  • снижение уровня артериального давления – оно должно быть постепенным и не превышать за час 25-30 мм рт. столба;
  • устранение психомоторного возбуждения и проявлений этого состояния со стороны нервной системы;
  • восстановление нормальной работы сердца, предупреждение аритмии;
  • купирование проявлений гипертонии, затрагивающих другие органы и системы организма человека.

Обязательно проведение комплексного обследования организма человека, целью которого должно становиться выявление истиной причины повышения артериального давления – это важно для назначения последующей терапии. При гипертоническом кризе важно своевременно выявить первые симптомы этого осложнения, измерить АД (для точной диагностики) и немедленно вызвать «скорую помощь», специалисты которой будут проводить лечение и принимать решение о необходимости госпитализации пациента.

Самыми частыми симптомами гипертонического криза становятся:

  • головная боль – она может быть разлитой или локализованной;
  • тошнота и рвота, не приносящие облегчения (свойственны для резкого и внезапного повышения АД);
  • появление головокружения, шаткости походки, невозможность нормально сфокусировать зрение;
  • шум в ушах;
  • появление онемения половины лица, слабости конечностей;
  • боль в области сердца;
  • учащенное мочеиспускание или задержка мочи.

Что нужно делать при внезапном повышении артериального давления

  1. При подозрении на гипертонический криз (характерных симптомов) необходимо измерить артериальное давление – при этом следует помнить, что на показания автоматических и полуавтоматических тонометров влияют условия измерения.
  2. При выявлении повышенного артериального давления необходимо немедленно вызвать пациенту «скорую помощь», а до ее приезда постараться успокоить больного.
  3. Пациента нужно усадить или уложить с высоким изголовьем, по возможности постараться опустить нижний конец кровати.
  4. Обеспечить доступ свежего и прохладного воздуха (по возможности).
  5. Для снижения артериального давления можно использовать средства симптоматической терапии – горячие ножные ванны для рук и ног, горчичники на затылок и область икроножных мышц.
  6. Если больному ранее были назначены гипотензивные препараты, то он может принять под язык рекомендованное врачом средство – предпочтение нужно отдавать тем лекарствам, которые принимаются 2-3 раза в сутки (они начинают действовать быстрее, но их действие короче).
  7. При появлении боли в области сердца целесообразно принять нитроглицерин под язык.
  8. При возникновении психомоторного возбуждения можно рекомендовать прием корвалола, валокордина, настойки пустырника.
  9. Медикаменты для лечения гипертонического криза в виде инъекций или средства, которые ранее не использовались у этого больного, должны назначаться врачом и приниматься под его контролем.

Важно помнить, что профилактическое лечение артериальной гипертензии, независимо от ее причины всегда эффективнее, чем мероприятия, предпринимаемые для снижения артериального давления при внезапном и резком его подъеме – гипертоническом кризе.

Внезапная опасность
Внезапное повышение артериального давления – явление, хорошо знакомое многим пациентам с артериальной гипертензией. Остро возникающее и выраженное увеличение АД до индивидуально высоких цифр, при котором требуется немедленное контролируемое снижение, называют гипертоническим кризом. В его основе лежит нарушение механизмов естественной регуляции АД (нарушение гемодинамики, сосудистого тонуса и т.д.), которые при гипертонии всегда работают с перегрузкой. Если же имел место какой-то дополнительный негативный фактор, это может стать той самой последней каплей, которой не хватало для того, чтобы давление начало неконтролируемо расти.

Спровоцировать внезапное повышение АД может сильная эмоциональная нагрузка (стресс, нервное переутомление, недостаток сна), физическое перенапряжение, резкое изменение погоды (атмосферного давления, температуры воздуха), употребление кофе, курение, погрешности в приеме гипотензивных препаратов.

Конечно, далеко не всегда речь идет о собственно кризе, то есть подъеме АД выше 180/120 мм рт. ст., но даже незначительное на первый взгляд повышение давления всегда увеличивает риск опасных сосудистых осложнений. Особенно если речь идет о пациентах, у которых имеются какие-либо сопутствующие болезни системы кровообращения – стенокардия, атеросклероз, аритмия.

Поэтому и самим гипертоникам, и их близким необходмо уметь распознавать начинающийся криз и знать, как правильно вести себя в случае повышения АД. И главное в такой ситуации – не оставлять человека без медицинской помощи, где бы он ни находился: дома, на работе или в аптеке.

“Скорая” в кармане
Иногда больные с артериальной гипертензией в случае внезапного повышения давления надеются на свои привычные лекарства, которые они принимают ежедневно для профилактики и поддержания состояния: мол, если это таблетки “от давления”, то просто увеличим дозу. Увы, такое мнение ошибочно: многие средства для плановой гипотензивной терапии рассчитаны на длительное действие и постепенное развитие эффекта. Давление будет снижаться, но слишком медленно. В таких случаях нужно иметь под рукой именно быстродействующие гипотензивные препараты. Капотен ® считается стандартом неотложной помощи при резком повышении АД: пациент может принять препарат самостоятельно в дозировке 25 мг (1 таблетку) под язык и дожидаться приезда врача.

Важнейшие характеристики Капотена ® , позволяющие использовать его в неотложных случаях:

  • (быстрый гипотензивный эффект при сублингвальном применении;
  • снижение цифр повышенного АД происходит в течение 10-15 минут и продолжается в течение часа (у пациента есть время для ожида ния “скорой”);
  • хорошая переносимость; высокий профиль безопасности;
  • возможность применения у пациентов с сопутствующими патологиями.

    Надо отметить, что, несмотря на широту ассортимента препаратов в группе иАПФ, каптоприл – единственный неинъекционный иАПФ, применяемый в купировании гипертонического криза.

    Такое средство, как Капотен ® , принимаемое при внезапном и резком повышении АД, еще до вызова “скорой”, в качестве меры первой доврачебной помощи, должно постоянно быть под рукой у каждого, кто страдает артериальной гипертензией. Сами больные об этом зачастую забывают – как и все люди, они стараются не думать о возможных неприятностях. А вот для первостольника будет совсем не лишним позаботиться о своих клиентах и напомнить каждому, кто приходит за гипотензивными препаратами, о средстве неотложной помощи – Капотене ® , а также подсказать, как им правильно воспользоваться в случае необходимости.

    Делаем выводы

    Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

    Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

    Симптомы гипертонии:

    • Головная боль
    • Учащение сердцебиения
    • Черные точки перед глазами (мушки)
    • Апатия, раздражительность, сонливость
    • Нечеткое зрение
    • Потливость
    • Хроническая усталость
    • Отеки лица
    • Онемение и озноб пальцев
    • Скачки давления
    Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

    Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

    Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это NORMIO .

    До 26 февраля. Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!
    1. Комментарии
    2. Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    3. Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    4. Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    5. Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    6. Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - Официальный сайт NORMIO.
    7. Иван (Чебоксары) 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    8. Соня (Ярославль) 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    9. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    10. Ответ Редакции (Москва) 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    11. Соня (Ярославль) 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    12. александра (Иваново) 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    13. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    14. Павел Солонченко (Нижний Новгород) 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    15. Юлия Л (Александров) 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    16. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    17. Дмитрий (врач Кардиолог) (Санкт-Петербург) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO , который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    18. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    19. Наташа (Омск) 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    20. Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *