Сердечная и легочная недостаточность

Симптомы и методы лечения сердечной недостаточности у собак

Сердечная недостаточность чаще всего встречается у собак с болезнями сердца. Это неспособность сердца обеспечивать достаточную циркуляцию крови для метаболических потребностей организма.

Кровоснабжение органов ухудшается, что приводит к патологическим изменениям в миокарде. Причиной развития сердечной недостаточности могут быть самые разные заболевания сердца:

  1. врожденные пороки,
  2. кардиомиопатия,
  3. кардиосклероз,
  4. перикардит,
  5. миокардит,
  6. артериальная гипертензия и другие.

Она может протекать как в острой форме, так и в хронической. Чаще наблюдается у крупных и старых собак.

Симптомы заболевания во многом зависят от причины, в связи с которой возникла сердечная недостаточность.

Чаще всего у животного наблюдается:

  • повышенное артериальное давление,
  • одышка,
  • тахикардия,
  • легочные хрипы.

Также возможны обмороки, увеличение печени, отеки конечностей и подгрудка. Собака быстро утомляется, очень вялая. В ее легких слышны хрипы. Сердце нередко увеличивается в объеме. При левожелудочковой недостаточности может развиться отек легких.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) характеризуется достаточно медленным и относительно стабильным развитием, часто на фоне ранее перенесенных заболеваний. Иногда единственным симптомом такого заболевания сердца у собаки может быть хронический кашель.

При острой сердечной недостаточности наблюдается быстрое нарастание симптомов, буквально от нескольких минут до нескольких часов. Самыми характерными признаками является:

  • одышка,
  • хрипы,
  • кашель,
  • бледность слизистых оболочек,
  • учащение пульса

После быстро развивается кардиогенный отек легких, который может сопровождаться кровянистыми выделениями из ротовой полости и носа.

В первую очередь необходимо до минимума ограничить физические нагрузки собаки и строго придерживаться определенной диеты. Нужно ограничить употребление животным соли и уменьшить потребление жидкости.

Животному нужны прогулки по 20-30 минут с контролем пульса и состояния здоровья. Также животному пожизненно назначают сердечные гликозиды. Необходимы препараты калия для улучшения обмена веществ в миокарде, курантил, витамины.

При появлении отеков животному дают мочегонные:

В случае приступа острой сердечной недостаточности вводится подкожно раствор кофеина, камфоры, внутримышечно сульфокамфокаин, кордиамин.

Для профилактики сердечной недостаточности необходимо регулярно обследовать у врача-кардиолога животных группы риска. К таким относятся собаки в возрасте старше шести лет и с подозрением на любое заболевание сердца.

Также в регулярном осмотре в любом возрасте нуждаются собаки с возбудимым типом нервной системы и карликовых пород. Кроме того, доказана предрасположенность к заболеваниям сердца некоторых пород. Это доберманы, боксеры, доги, сенбернары и ньюфаундленды.

Сердечно-легочная недостаточность: симптомы и лечение

Нередко мы слышим выражение «сердечно-легочная недостаточность», но мало кто может определенно сказать, что собой представляет эта патология. Что же это за болезнь, каковы ее признаки и причины – будем разбираться.

В современной медицине под сердечно-легочной недостаточностью понимают состояние, при котором сердечная недостаточность, то есть неспособность сердца обеспечить нормальное кровоснабжение в организме, сочетается с легочной, которая возникает вследствие избыточного давления крови в сосудах легких, где происходит газообмен. Все это приводит к снижению уровня кислорода в крови.

На практике чаще сначала развивается легочная недостаточность, симптомы сердечной присоединяются к ней через некоторое время. Строго говоря, этот симптомокомплекс можно наблюдать как при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, так и при болезнях легких. По своему течению патология может проявляться в острой форме, когда симптомы нарастают за короткий временной период, а может иметь и хроническую разновидность, когда ухудшение состояния происходит в течение нескольких лет или даже десятилетий.

Острая легочная недостаточность представляет собой осложнение, возникающее при некоторых состояниях, несущих угрозу жизни больного. При этом необходимо срочное медицинское вмешательство. Как правило, она может развиться при следующих состояниях:

  • как следствие тромбоза или спазма легочной артерии;
  • при тромбоэмболии;
  • при пневмо- или гидроторексе;
  • при обострении бронхиальной астмы, астматическом статусе.

Однако причиной повышения давления в легочной артерии могут стать и патологии сердца. Чаще всего подобное происходит при внезапно возникшей недостаточности митрального клапана. Также причиной развития легочной недостаточности может стать недостаточность легочного клапана, острый инфаркт, миокардит, пороки сердца в стадии декомпенсации, кардиомиопатии. При этом полость левого желудочка расширяется, и сокращение его стенки уже не способно вытолкнуть в просвет сосуда весь объем крови. Какая-то ее часть застаивается и повышает давление в легочных венах. Так как правый желудочек продолжает перекачивать кровь в полном объеме, давление продолжает расти, что может привести к отеку легких или сердечной астме.

Причины хронической сердечно-легочной недостаточности

Хроническая легочная недостаточность, в отличие от острой формы, нарастает медленно. Процесс нарастания патологических изменений идет в течение нескольких лет. В этом случае развитие гипертензии в легочных сосудах происходит в связи со следующими патологиями:

  • наследственная идиопатическая гипертензия;
  • атеросклероз;
  • недостаточность легочной артерии, которая может быть вызвана эндартериитом либо повторной эмболией мелких ветвей;
  • хронические болезни легких – эмфизема, плевриты, пневмосклероз, обструктивный бронхит;
  • медленно прогрессирующие врожденные пороки сердца;
  • приобретенные клапанные нарушения.

В связи с тем, что для хронической формы этого заболевания характерно медленное и часто практически незаметное нарастание патологических симптомов, определяют четыре степени тяжести болезни:

  • I степень – признаки заболевания отсутствуют, при привычной физической нагрузке проявлений заболевания не наблюдается, при увеличении нагрузки появляется небольшая одышка.
  • II степень – в покое симптомы не проявляются, но при привычной физической нагрузке появляются одышка и частое сердцебиение.
  • III степень – симптомы недостаточности появляются при минимальной физической нагрузке, но в покое отсутствуют.
  • IV степень – человек не может осуществлять минимальную физическую нагрузку, признаки заболевания проявляются в покое.

Острый приступ легочной недостаточности может развиться по одному из двух вариантов – право- и левожелудочковой недостаточности. Левожелудочковая недостаточность может проявиться отеком легких или сердечной астмой.

Это легочная недостаточность, симптомы которой нарастают постепенно. На ранних стадиях она проявляется одышкой, которая появляется сначала после физических нагрузок, со временем она усиливается, появляясь даже в покое. При одышке затруднен акт вдоха (инспираторого характера). В дальнейшем она сменяется приступами удушья, чаще всего случающимися во время сна. Для этой стадии показательной является вынужденная поза – высокое изголовье, во время приступов пациент вынужден садиться, спустив ноги с кровати и опираясь на руки, кроме одышки появляются сердцебиение, потливость, страх смерти. Кашель при сердечной астме сухой, со скудно отделяющейся мокротой. Кожные покровы бледные, выраженная синюшность носогубного треугольника, пальцев. Пульс неритмичный, слабый, давление снижено.

Рассмотрим, какие имеет сердечная и бронхиальная астма особенности:

Шумное, клокочущее, хорошо слышное на расстоянии

Говоря о сердечной недостаточности, обычно подразумевают изменения, связанные с нарушением работы левого желудочка. Лишь недавно ученые заинтересовались функцией правого желудочка. В ходе исследований была обнаружена значительная разница в работе правых и левых отделов сердца. Правожелудочковая недостаточность обусловлена нарушением кровообращения по малому кругу вследствие дисфункции миокарда, поэтому иногда ее обозначают термином «легочное сердце».

По своему течению правожелудочковая недостаточность может быть острой или хронической, первичной или вторичной. В зависимости от типа патологии различаются и причины ее возникновения.
Правое предсердие и желудочек
Этиология острого легочного сердца:

  • Массивная тромбоэмболия легочной артерии;
  • Клапанный напряженный пневмоторакс;
  • Серьезный приступ бронхиальной астмы;
  • Тотальная острая пневмония;
  • Инфаркт миокарда правого желудочка;
  • Миокардит;
  • Разрыв межжелудочковой перегородки.

Причинами хронической правожелудочковой недостаточности являются:

  • Патология дыхательной системы (эмфизема, астма, бронхит, саркоидоз, бронхоэктазы);
  • Ограничение подвижности грудной клетки, вызванное патологией позвоночника (сколиоз, болезнь Бехтерева) или нервно-мышечной системы (полиомиелит, аутоиммунные заболевания).
  • Нарушение в системе малого круга кровообращения (легочная гипертензия, тромбоэмболия, васкулиты), сдавление извне (опухоли, аневризма аорты);
  • Врожденные пороки сердца, протекающие с перегрузкой правого желудочка (недостаточность трикуспидального клапана, поражение аортального клапана) и констриктивный перикардит;
  • Выраженное ожирение со снижением амплитуды движения диафрагмы.

Вторично правожелудочковая недостаточность может присоединиться к левожелудочковой после того, как в результате тяжелых расстройств легочного кровообращения повышается давление в сосудах системы легочной артерии и возникает перегрузка правых отделов.

При острой правожелудочковой недостаточности возникает легочная гипертензия, которая в конечном счете приводит к уменьшению выброса крови левым желудочком.
Правожелудочковая недостаточность
У пациента появляются и быстро нарастают:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Артериальная гипотония;
  • Одышка и чувство нехватки воздуха;
  • Отек легких вследствие повышенной проницаемости капилляров;
  • Набухание и пульсация яремных вен;
  • Акроцианоз, понижение кожной температуры.

В дальнейшем присоединяются признаки застоя крови в большом круге кровообращения:

  • Увеличение печени, болезненность в правом подреберье вследствие натяжения ее капсулы;
  • Отеки нижних конечностей, а затем и передней брюшной стенки;
  • Скопление жидкости в брюшной и грудной полостях (асцит и гидроторакс);
  • Нарушение кровоснабжение почек, олигурия.

Возможно развитие застойной гипертонии, гастрита, психических нарушений, обусловленных нарушением оттока из вен головного мозга

Лечение при легочном сердце направлено на устранение основного заболевания и уменьшение проявлений сердечной недостаточности (симптоматическая терапия).

При острой правожелудочковой недостаточности требуется немедленная ликвидация ее причины:

  • Растворение или хирургическое удаление тромба из легочной артерии при ТЭЛА;
  • Снижение легочной гипертензии с помощью эуфиллина и ганглиоблокаторов;
  • Лечение шокового состояния симпатомиметиками и внутривенным введением растворов;
  • При инфаркте необходимо восстановление кровотока по коронарным артериям;
  • При пневмонии – назначение антибиотиков широкого спектра действия;
  • При напряженном пневмотораксе – дренаж плевральных полостей на уровне второго межреберья;
  • При астматическом статусе – глюкокортикостероиды в больших дозах.

Лечение хронической правожелудочковой недостаточности несколько отличается. С целью уменьшения застоя крови в большом круге кровообращения может быть назначена диуретическая терапия. Врожденные пороки сердца требуют обычно оперативного вмешательства, вплоть до пересадки сердца или комплекса сердце-легкие.

Для снижения давления в легочной артерии могут использоваться:

  • Антагонисты кальция (нифедипин, дилтиазем), которые расслабляют гладкую мускулатуру сосудов малого круга кровообращения и бронхов и делают миокард более устойчивым к недостатку кислорода;
  • Ингибиторы АПФ (капотен, эналаприл), воздействуя на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, уменьшают пред- и постнагрузку на правый желудочек сердца, объем циркулирующей крови и сопротивление в легочной артерии;
  • Нитраты (изосорбид-динитрат) снижают венозный возврат к правому предсердию, уменьшают количество крови в малом круге;
  • Альфа1-адреноблокаторы расслабляют артерии и вены, снижают общее периферическое сопротивление сосудов.

Если хроническая правожелудочковая недостаточность осложнилась мерцательной аритмией, то оправдано назначение сердечный гликозидов (дигоксин).

Прогноз заболевания зависит от сопутствующей патологии и степени поражения органов-мишеней. Тяжелее всего пациенты с первичной легочной гипертензией и повторными тромбоэмболиями. При декомпенсации хронического легочного сердца продолжительность жизни не превышает 3-5 лет.

Изолированной правожелудочковой недостаточностью исследователи заинтересовались не так давно. Возможно это стало благодаря появлению новых методов изучения работы сердца. Было установлено, что причинами ее может быть как заболевания легких, так и непосредственное нарушение работы правого желудочка и сосудов малого круга кровообращения. Получается, что у всех людей, страдающих от заболеваний легких, рано или поздно сформируется хроническое легочное сердце, которое можно рассматривать как осложнение. Первичная правожелудочковая недостаточность встречается довольно редко и связана обычно с врожденными патологиями.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это NORMIO .

До 26 февраля. Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!
    Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - Официальный сайт NORMIO.
  6. Иван (Чебоксары) 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня (Ярославль) 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции (Москва) 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня (Ярославль) 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра (Иваново) 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко (Нижний Новгород) 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л (Александров) 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) (Санкт-Петербург) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO , который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа (Омск) 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*