Признаки ишемии мозга

Симптомы ишемии (ишемической болезни) головного мозга

Ишемия головного мозга – это тяжелое хроническое заболевание, вызванное нехваткой кислорода, вследствие недостаточного кровоснабжения тканей мозга. Чаще всего такое состояние обусловлено артериальной гипертензией и атеросклерозом. На стенках сосудов мозга постепенно откладывается холестерин, который образует атеросклеротические бляшки. Они сужают или закупоривают просвет артерий, что является причиной развития ишемии.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В первом случае возникает в результате резкого кислородного голодания. Симптомы ишемии хронической развиваются постепенно, она может прогрессировать медленно. В связи с отсутствием жалоб на начальной стадии болезни диагностика может быть затруднена.

Хроническая ишемия сосудов головного мозга первое время никак себя не проявляет. Больной не испытывает неприятных ощущений, поскольку в кровеносных сосудах нет нервных окончаний. Когда появляются первые признаки, болезнь, как правило, уже зашла достаточно далеко.

Вначале появляются симптомы, связанные с нарушениями в работе нервной системы:

  • ухудшение внимания и памяти;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • резкая смена настроения;
  • нарушения сна (сонливость, бессонница).

По мере развития ишемической болезни мозга присоединяются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • резкие скачки артериального давления;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства чувствительности;
  • похолодание кистей и стоп;
  • нарушения зрения и слуха;
  • обморочные состояния.

Выделяют три стадии ишемической болезни головного мозга.

Больной, как правило, чувствует себя нормально. Возможны следующие жалобы:

  • незначительное недомогание, легкий озноб и головокружение;
  • боли в руках во время выполнения физической работы и после нее;
  • изменяется походка: шаги становятся мелкими, появляется шарканье ногами.

Близкие люди могут заметить изменения поведения и характера больного:

  • раздражительность;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • замедленное мышление.

На второй стадии ишемической болезни головного мозга симптомы нарастают и появляются новые проявления:

  • недомогание усиливается;
  • появляется головная боль, тошнота;
  • отмечаются эмоциональные расстройства, постепенная потеря интересов;
  • изменения в поведении и характере становятся более выраженными: снижается критическая оценка своих действий, а также житейские и профессиональные навыки.

Последняя стадия ишемии головного мозга наступает в том случае, если лечение отсутствует. Как правило, жалобы со стороны больных отсутствуют, что связано с отсутствием критики пациента к своему состоянию. На этом этапе ишемии появляются следующие неврологические проявления:

  • нарушение походки, частые падения;
  • синдром Паркинсона (тремор, ригидность и др.);
  • недержание мочи;
  • потеря чувства равновесия;
  • расстройства речи, памяти, мышления;
  • невозможность оценить свое положение в пространстве (больной не знает, сидит он, лежит или стоит);
  • утрата социальной адаптации, профессиональных и житейских навыков;
  • возможен распад личности;
  • утрата способности к самообслуживанию.

Признаки церебральной ишемии головного мозга у младенцев могут быть следующими:

  • Повышение нервно-рефлекторной возбудимости, тремор подбородка, плач без видимой причины, усиление рефлексов, беспокойный сон.
  • Угнетение ЦНС, при этом снижается двигательная активность и тонус мышц, ослабляются сосательные и глотательные рефлексы, может появиться асимметрия лица и косоглазие.
  • Увеличение размера головы, обусловленное гидроцефалией (водянкой) головного мозга. Родничок при этом увеличен, внутричерепное давление повышено.
  • Судорожные подергивания ног, рук, головы.
  • Коматозное состояние.

Выделяют три степени церебральной ишемии у детей:

В первом случае отмечается чрезмерное возбуждение или угнетение ребенка, на второй стадии наблюдаются судороги, на третьей стадии состояние малыша тяжелое, его помещают в реанимационное отделение.

Прогрессирующее течение ишемической болезни без лечения непременно приводит к появлению множественных очагов некротизированной ткани мозга и неизбежному нарушению его работы. Пиком хронической ишемии может стать ишемический инсульт или инфаркт головного мозга. Это очень серьезное нарушение, вызванное недостатком кислорода. Составляет 75% всех инсультов и находится на втором месте среди причин смерти после ишемической болезни сердца. Благоприятный прогноз возможен при своевременно начатом лечении.

Ишемия головного мозга у новорождённых: степени, симптомы, лечение

В области перинатальной неврологии такая патология, как ишемия головного мозга у новорождённых, рассматривается как серьёзная проблема. В медицине её ещё называют церебральной ишемией. Связано это с тем, что при современных технологиях и новейших разработках в данной сфере отсутствуют эффективные способы лечения этой болезни при третьей степени тяжести.

Характеризуется она гипоксией (недостаточным снабжением кислорода) или аноксией (полным прекращением подачи кислорода) головного мозга. Чтобы избежать патологии, молодые родители должны быть в курсе, какие факторы могут спровоцировать данное заболевание.

Во всех случаях ишемия головного мозга у детей — это следствие дефицита кислорода. Основными причинами гипоксии могут стать:

  • серьёзные проблемы со здоровьем мамы во время вынашивания ребёнка (сердечно-сосудистые, бронхо-лёгочные, мочеполовые, инфекционные, эндокринные заболевания);
  • возраст роженицы меньше 18 или больше 35;
  • несоблюдение женщиной в период беременности режима дня, курение, алкоголизм;
  • патологии беременности: сильный токсикоз непосредственно перед родами, маловодие, многоплодность, патологии плаценты и пуповины, преждевременные (очень часто диагностируется ишемия головного мозга у недоношенных детей) и поздние роды;
  • проблемные роды: обвитие пуповиной плода, кесарево сечение, применение медицинских препаратов (стимуляция, например), родовая травма, затяжные, трудные, ранние роды, крупный плод.

Главным фактором, под действием которого диагностируется ишемия головного мозга, является серьёзное нарушение кровообращения между плацентой и маткой. Оно влечёт за собой омертвление определённых участков мозга и гипоксию. Проявления заболевания могут быть разные в каждом отдельном случае, поэтому требуется тщательная и детальная диагностика.

Среди симптомов детской ишемии головного мозга наиболее яркими и распространёнными являются:

  • повышенная возбудимость: малыш будет постоянно вздрагивать, будет наблюдаться тремор отдельных частей тела, беспокойный сон, плач без всяких видимых на то причин;
  • угнетение ЦНС: пониженный тонус мышц, небольшая двигательная активность, рефлексы сосания и глотания ослаблены, асимметрия лица, косоглазие;
  • гидроцефалия: увеличение размеров головы, повышенное внутричерепное давление;
  • коматоз: бессознательное состояние, функция головного мозга по координации движений отсутствует;
  • судороги.

Таким образом ишемия мозга у ребёнка проявляется уже в первые часы его жизни. В роддоме чаще всего уже предполагают о наличии такого диагноза у малыша, особенно если беременность и роды сопровождались патологиями и гипоксией плода. Однако все эти признаки могут проявляться у новорождённых в разной степени.

В медицине различаются три степени детской ишемии головного мозга.

  • Первой степени

Самая лёгкая степень, которая характеризуется угнетением или возбуждением ребёнка в первую неделю жизни. Чаще всего признаки проходят при быстром и своевременном реагировании врачей без серьёзных последствий для маленького организма.

  • Второй степени

Если у новорождённого наблюдаются судороги и остальные симптомы более недели, врачи диагностируют среднетяжёлую степень заболевания. Она, как и 1-ая степень, излечима при адекватной терапии.

  • Третьей степени

Малышей, страдающих ишемией 3-ей степени, помещают в реанимацию. Чаще всего такая форма заболевания приводит к патологическому, трудно поддающемуся лечению поражению всей центральной нервной системы. Это проявляется в атаксии, задержке психомоторного развития, нарушении зрения и слуха, очаговых судорожных припадках.

В зависимости от той или иной степени ишемии у новорождённых проводятся комплексные меры лечения.

В современной педиатрии ишемия сосудов головного мозга у новорожденных успешно лечится при своевременной постановке диагноза и лёгкой степени заболевания. Основная задача терапии — восстановление кровообращения, своевременная реанимация повреждённых участков головного мозга и спасение остальных. Методик немного:

  • сначала назначается только массаж, так как лекарства для маленького организма — это стресс и риск множественных последствий;
  • если массаж не помогает, в зависимости от индивидуальных показателей назначаются уже медикаментозные препараты.

Ишемия головного мозга у новорождённого — серьёзное заболевание, которое лечится только при своевременном и правильном лечении. Последствия патологии определяются её тяжестью.

Последствия ишемии головного мозга у детей зависят от степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, эффективности проводимой терапии. После интенсивного курса лечения нужен реабилитационный период, от которого также будут зависеть прогнозы. Среди самых распространённых последствий отмечают:

  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • умственная отсталость;
  • постоянная раздражительность;
  • эпилепсия;
  • замкнутость;
  • трудности в обучении.

Проблема ишемии у новорожденных в современной педиатрии достаточно актуальна. Заболевание в ряде случаев становится причиной инвалидности, оборачивается для ребёнка неспособностью к дальнейшей социальной адаптации. Комплексное лечение тяжёлых форм ишемии, её последствий — это процесс длительный и сложный, который требует усилий, терпения и внимания врачей, а также родителей.

Ишемия головного мозга – это состояние, которое развивается в ответ на кислородное голодание вследствие недостаточного мозгового кровообращения.

Выделяют острую и хроническую ишемию головного мозга. Острая ишемия развивается при резком развитии кислородного голодания и протекает по типу транзиторной ишемической атаки. Хроническая же формируется постепенно, в ответ на длительно существующее нарушение мозгового кровообращения.

Среди основных этиологических факторов выделяют основные и дополнительные причины. Так к основополагающим факторам можно отнести атеросклероз и артериальную гипертензию. Дополнительные факторы ишемии головного мозга представлены:

  1. сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  2. нарушениями сердечного ритма;
  3. аномалиями сосудов либо наследственными ангиопатиями;
  4. венозной патологией;
  5. компрессией сосудов;
  6. церебральным амилоидозом;
  7. системными васкулитами, сахарным диабетом;
  8. заболеваниями крови.

Клинические проявления ишемии головного мозга (симптомы)

Начальные стадии ишемии головного мозга проявляются нарушением работы нервной системы, быстрой утомляемостью, значительным ухудшением памяти и, вследствие этого, снижением работоспособности.

Также к симптомам нарушения мозгового кровообращения на ранних этапах относятся резкие перепады настроения, раздражительность, нервное возбуждение, нарушение сна.

По мере усугубления кислородного голодания мозга ишемия может проявляться головными болями, внезапными перепадами артериального давления, сильным головокружением, тошнотой, рвотой, обмороками, расстройствами чувствительности, речевыми и зрительными нарушениями, общей слабостью.

I стадию ишемии характеризуют жалобы на общее недомогание, которые сочетаются со слабой неврологической симптоматикой (например, появляются рефлексы орального автоматизма, анизорефлексия), с эмоционально-личностными нарушениями (например, раздражительность, агрессивностью), расстройством когнитивных функций – низкой концентрацией внимания, замедлением интеллектуальных способностей. Для этой стадии также характерны легкие нарушения походки, координации. Угрозы для жизни и профессиональной деятельности ишемия I степени не представляет.

II стадия определяется усилением неврологической симптоматики, которое сопровождается формированием хорошо выраженного синдрома. К симптоматике первой стадии присоединяются экстрапирамидные расстройства, дисфункция черепных нервов, атаксия. Нарушения эмоционального фона, когнитивных функций усиливаются. Социальная и профессиональная адаптация снижена.

III стадия характеризуется формированием ряда неврологических синдромов, нарушением ходьбы и равновесия, недержанием мочи, паркинсоническим синдромом. Пациенты жалоб практически не предъявляют из-за снижения критики к своему состоянию. Нарушения эмоционального фона проявляются эксплозивностью, расторможенность, апатико-абулическим синдромом, психотическими расстройствами. Возникают расстройства речи, праксиса, памяти, мышления, что приводит к формированию деменции. На этой стадии люди утрачивают способность к профессиональной, социальной и повседневной деятельности, что приводит к дезадаптации.

В диагностике ишемии головного мозга следует начать с физикального осмотра, который зачастую помогает установить ее основную причину, для этого следует оценить состояние дыхания, сердечно-сосудистой системы, определить неврологический статус.

Из инструментальных методик используют дуплексное ультразвуковое сканирование церебральных артерий, которое помогает исследовать кровоток в мозговых сосудах.

Высокой информативностью обладает ангиография, с помощью которой можно выявить основные патологические состояния сосудов головного мозга: сужения, тромбоз, аневризмы.

Наиболее современными и информативными являются методы МР-ангиографии и КТ-ангиографии.

Для исключения сопутствующей патологии рекомендовано использование ЭКГ, ЭХО-КГ, рентгенологического исследования, общего и биохимического анализов крови, определение ее газового состава.

Лечение ишемии головного мозга проводится врачом-неврологом в стационаре. Можно выделить 2 группы методов в борьбе с ишемией – это терапевтические (медикаментозные) и хирургические.

В свою очередь медикаментозное лечение проводится по двум направлениям:

  1. реперфузия – восстановление адекватного кровообращения в зоне ишемии;
  2. нейропротекция, которая заключается в поддержании метаболизма ткани мозга и её защите от структурных повреждений.

Для проведения медикаментозного лечения применяют:

  1. сосудорасширяющие препараты (например, пентоксифиллин, препараты никотиновой кислоты), расширяют сосуды и улучшают мозговое кровообращение;
  2. антиагреганты, предотвращающие образование тромбов, например, аспирин, дипиридамол;
  3. ангиопротекторы для улучшения метаболизма и микроциркуляции в сосудах мозга (нимодипин, билобил);
  4. ноотропные препараты, которые улучшают мозговую деятельность, (пирацетам, винпоцетин, цереброзин).

Препараты этих основных групп следует принимать курсами 2 раза в год по 2 месяца.

Хирургическое лечение применяется на поздних стадиях ишемии головного мозга, в случаях окклюзионно-стенотического поражения мозговых сосудов, а также, если с помощью медикаментозной терапии не удалось устранить ишемию. Для этого используют такие оперативные вмешательства, как каротидная эндартерэктомия и стентирование сонных артерий.

При своевременной диагностике и при адекватном объеме терапии можно остановить прогрессирование ишемии и прогноз будет благоприятным.

При тяжелом течении ишемии, а также в случаях, когда заболевание выявлено на поздних стадиях, развиваются тяжелые осложнения, скорректировать которые не удается, что приводит к утрате профессиональной, социальной и повседневной деятельности.

Профилактику ишемических повреждений головного мозга следует начинать еще в раннем возрасте. Для этого следует оградить себя от стрессов, контролировать свой вес, не допускать развития ожирения, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это NORMIO .

До 26 февраля. Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!
    Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - Официальный сайт NORMIO.
  6. Иван (Чебоксары) 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня (Ярославль) 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции (Москва) 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня (Ярославль) 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра (Иваново) 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко (Нижний Новгород) 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л (Александров) 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) (Санкт-Петербург) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO , который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа (Омск) 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*