Миелома 3 стадия

• Костные метастазы различных злокачественных опухолей
• Болезнь тяжёлых цепей
• Макроглобулине-мия Вальденстрёма.

• При скрыто протекающей миеломе и невозможности исключения диагноза болезни тяжёлых цепей специфического лечения не проводят. В этих случаях необходимо динамическое обследование больного каждые 3-6 мес.
• Химиотерапия показана при гиперкальциемии, почечной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения, болях в костях и признаках сдавления спинного мозга. Ниже приведена одна из схем начальной химиотерапии (при отсутствии эффекта применяют другие схемы).
• Сочетание мелфалана и преднизолона или циклофосфамид (циклофосфан).
• Мелфалан — по 0,25 мг/кг/сут в течение 4 дней через 4-6 нед или по 0,09-0,14 мг/кг/сут в течение 8-10 дней, затем поддерживающая терапия по 0,03 мг/кг/сут. Дозу препарата корригируют в зависимости от картины крови.
• Преднизолон — по 1 мг/кг/сут в течение 4 дней через 6 нед.
• Циклофосфан по 200 мг/сут в течение 5-7 дней, затем поддерживающая терапия по 50-100 мг/сут. Дозу препарата корригируют в зависимости от картины крови.
• Объективный критерий эффективности лечения — уменьшение содержания М-белка в сыворотке и моче. При снижении этого показателя на 75% от начальных значений терапию прекращают. Лечение возобновляют при появлении признаков прогрессирования болезни.
• Интерферон — для поддерживающей терапии.
• При множественной миеломе крайне важна поддерживающая терапия
• Облучение локальных костных поражений
• Введение жидкостей и адекватная коррекция гиперкальциемии, гиперурикемии
• Ортопедическое пособие.
Наблюдение. Контроль общего анализа крови и содержания тромбоцитов каждые 6 нед.

• Прямо зависит от стадии в момент первичной диагностики
• Больные с I стадией множественной миеломы могут многие годы жить без какого-либо лечения, в то время как пациенты с III стадией миеломы, почечными и ортопедическими осложнениями живут мало
• Средняя продолжительность жизни для больных, получивших лечение, составляет 2-3 года
• У молодых пациентов прогноз может улучшить трансплантация костного мозга.
Сопутствующая патология
• Системный амилоидоз с поражением почек, селезёнки, надпочечников и печени
• Вовлечение почек часто приводит к азотемии и развитию вторичной почечной недостаточности.

• Миеломная болезнь
• Плазмоцитома
• Колера болезнь
• Миеломатоз
• Ретикулоплазмоцитоз
• Рустицкого болезнь
• Рустицкого-Колера болезнь
См. также Лейкоз
Сокращение. РФП — радиофармакологический препарат

С90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования

Множественная миелома. Голенков АК, Шабалин ВН. СПб.: Гиппократ, 1995

26.02.2016
Миелома – эффективные методики лечения

Общие сведения

Миеломная болезнь или миелома представляет собой онкологическое заболевание, при котором происходит системное поражение костного мозга. Миелома развивается из плазматических клеток, производящих антитела. Плазма является жидкой составляющей крови, содержащей клетки эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Плазма располагается в костном мозге, который представляет собой вещество, заполняющее кости и продуцирующее стволовые клетки, из которых происходят клетки крови.

При миеломной болезни плазматические клетки начинают бесконтрольно делиться и накапливаются в костном мозге, нарушая выработку нормальных антител. Таким образом, сопротивляемость организма к инфекциям снижается.

Стадии миеломной болезни

Выделяют три стадии миеломной болезни:

1 стадия – уровень кальция в норме, рентгенограмма костей не выявляет каких-либо изменений, масса опухоли низкая;

2 стадия – масса опухоли средняя;

3 стадия – гиперкальциемия, остеолитические процессы, высокая масса опухоли.

Факторы риска

К факторам, способствующим развитию миеломной болезни, относят следующие:

  • пожилой возраст (средний возраст заболевших – около 70 лет);
  • миеломная болезнь в семейном анамнезе;
  • воздействие радиации;
  • заболевания плазматических клеток;
  • профессиональная деятельность в нефтяной промышленности;
  • мутации ДНК, которая отвечает за функционирование клеток.

Симптомы миеломы

Миелома может протекать бессимптомно. Но в большинстве случаев наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в костях, часто боли локализуются в области таза, позвоночника, головы;
  • склонность к переломам даже при незначительных нагрузках;
  • снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов вследствие злокачественного процесса вызывает слабость, головокружение, одышку, склонность к кровотечениям;
  • сдавливание позвонками нервов может привести к слабости и онемению конечностей, болям, спутанности сознания;
  • нарушение функции почек вследствие избытка белка;
  • подверженность инфекционным заболеваниям, таким как воспаление легких, в результате ослабления иммунитета.

Диагностика миеломной болезни

Диагностика миеломы обычно включает следующие обследования:

  • опрос и физикальный осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • лабораторные исследования крови;
  • рентгенография костей позволяет выявить изменения костной ткани;
  • биопсия костного мозга предполагает забор тканей для исследования на наличие раковых клеток;
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – методы, дающие возможность определить изменения костной ткани, а также осуществлять контроль эффективности лечения;
  • электроиммунофорез белков крови – иммунологическое исследование, позволяющее определить тип миеломы.

Лечение миеломной болезни

Лечение миеломной болезни требует индивидуального и комплексного подхода. Необходимо учитывать стадию заболевания, общее состояние пациента, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Если вы хотите быть уверены в адекватности назначенного лечения, обращайтесь к проверенным специалистам мирового уровня. Найти таких специалистов и организовать лечение как в вашей стране, так и за рубежом, поможет компания “Юнимед”.

Для лечения миеломной болезни могут использоваться такие методы:

  • химиотерапия;
  • пересадка костного мозга;
  • биологическая терапия;
  • лучевая терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Основным методом лечения миеломы является химиотерапия. Цитостатические препараты используются в комбинации с кортикостероидными гормонами. В некоторых случаях назначается высокодозированная химиотерапия, которая очень эффективно уничтожает злокачественные клетки, однако также крайне агрессивно воздействует на здоровые клетки. В связи с этим, перед курсом такого лечения производится забор костного мозга пациента, который вводится в организм после проведения химиотерапии. Возможна также трансплантация донорского костного мозга. Подробнее о пересадке костного мозга можно почитать здесь: https://www.oncomedic.org/пересадка-костного-мозга.

Биологическая терапия позволяет активизировать собственные защитные силы организма. Применяют также препараты на основе моноклональных антител, распознающих опухолевые клетки и блокирующих их развитие.

Лучевая терапия используется для облегчения болей в костях.

Хирургическое вмешательство может назначаться с целью предотвращения переломов.

Термин рак крови используют для описания большой группы злокачественных заболеваний, в которую входят рак костного мозга, крови и лимфатической системы (лимфатических узлов, протоков, миндалин, тимуса, селезенки и лимфоидной ткани желудочно-кишечного тракта). Лейкемия и миелома, развитие которых начинается в костном мозге, и лимфома, которая начинается развиваться в лимфатической система, являются самыми распространенными типами рака..

Лейкемия и миелома могут нарушить способность костного мозга производить нормальные, здоровые и функциональные клетки крови, включая все их разновидности – лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Это приводит к частым инфекционным заболеваниям, анемии и легкому образованию синяков и кровоподтеков. Кроме того, при миеломе вырабатывается вещество, которое ослабляет кости, а также стимулирует выработку протеинов, которые вызывают появление различных симптомов, затрагивающих многие части организма.

Лимфома нарушает способность организма бороться с болезнями.

В наше время при лечении рака Лечение рака – трудно, но необходимо крови врачам все чаще удается добиться ремиссии, однако для этого требуется своевременная диагностика и безотлагательное начало терапии.

Симптомы рака крови

Симптомами рака крови на ранней стадии, когда пациент может еще не знать о своем состоянии, бывают:

  • Боли в брюшной полости, особенно в ее верхней части
  • Боли в суставах и/или ломота в костях
  • Частые кровотечения, которые бывает трудно остановить; легкое образование синяков или кровоподтеков
  • Увеличение размера печени и лимфатических узлов
  • Слабость, вялость, апатия
  • Лихорадка
  • Частые инфекционные заболевания
  • Частые позывы к мочеиспусканию

Тошнота, которая может описываться пациентом как внезапные приступы недомогания, иногда сопровождающиеся головокружением и рвотой; морская болезнь или укачивание в автомобиле, хотя раньше таких симптомов не наблюдалось

  • Повышенное потоотделение по ночам
  • Беспричинное снижение веса

Перечисленные ниже симптомы рака крови обычно встречаются на поздних стадиях развития заболевания, и требует срочной медицинской помощи:

  • Синеватый оттенок губ и ногтей
  • Изменение уровня сознания или повышенная тревожность Тревожность – как отличить норму от патологии? ; обморок, отсутствие реакции на внешние раздражители
  • Боли в сердце, ощущение тесноты и давления в груди, пальпитации
  • Высокая температура тела (выше 38 С)
  • Повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия)
  • Одышка, затрудненное и/или хриплое дыхание
  • Судороги
  • Очень сильная боль в животе
  • Неконтролируемое или очень сильное кровотечение

Факторы риска

Точные причины развития рака крови не определены, однако есть факторы, которые, вероятно, могут способствовать появлению этого заболевания.

  • Рак в анамнезе. У пациентов, которые ранее проходили лечение химиотерапией или радиотерапией Радиотерапия в лечении рака: облучение в помощь от любого другого вида рака повышается вероятность развития рака крови.
  • Генетические заболевания. Некоторые врожденные аномалии, например, синдром Дауна, увеличивают риск развития рака крови.
  • Определенные болезни крови, например, миелодиспластический синдром, также повышают риск развития рака крови.
  • Воздействие высокого уровня радиации может вызвать развитие различных онкологических заболеваний, в том числе, рака крови.
  • Воздействие определенных химических веществ. Работа с токсичными веществами, например с бензолом, связана с повышенным риском развития рака крови.
  • Рак крови в семейном анамнезе. Установлено, что люди, чьи близкие родственники болели раком крови, больше подвержены риску заболевания раком, чем те, в чьем семейном анамнезе этого заболевания нет. Таким пациентам рекомендуется чаща проходить медицинское обследование, особенно если у них имеются другие факторы риска по раку крови.

Однако следует учесть и то, что рак до сих пор остается одной из самых загадочных болезней. Нередко случается, что им заболевают люди, не имеющие каких-либо факторов риска.

Лейкоциты вырабатываются костным мозгом и делятся на зернистые или гранулоциты, которые уничтожают возбудителей инфекции путем поглощения и переваривания, и незернистые – лимфоциты и моноциты. При попадании в организм инфекции лимфоциты вырабатывают белковые антитела, которые присоединяются к возбудителям инфекции, образуя нерастворимые комплексы, которые затем выводятся из организма.

Когда начинается рак крови, в крови появляется много незрелых лейкоцитов (их называют бластами), которые не в состоянии поддерживать качественный иммунитет. Количество бластов увеличивается, они заполняют кровь и внутренние органы. Именно бласты вызывают основные признаки рака Пятнадцать признаков рака, которые женщины игнорируют крови: малокровие (уменьшается число клеток красной крови), кровотечения, инфекции, нарушения со стороны внутренних органов и систем.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это NORMIO .

До 26 февраля. Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!
    Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - Официальный сайт NORMIO.
  6. Иван (Чебоксары) 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня (Ярославль) 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции (Москва) 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня (Ярославль) 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра (Иваново) 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко (Нижний Новгород) 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л (Александров) 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) (Санкт-Петербург) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO , который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа (Омск) 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*