Бета 1 адреномиметики

Препараты для лечения бронхиальной астмы. Бета-2-адреномиметики

Являются одной из основных групп препаратов, используемых для снятия приступа бронхиальной астмы и других заболеваний, характеризующихся спазмом бронхов.

Основные показания:

Особенности: Как правило, эти лекарства выпускаются в форме дозированных аэрозолей. Они подразделяются на короткодействующие препараты, которые обычно применяют при приступе, и препараты длительного действия, предупреждающие развитие спазма бронхов.

Наиболее частые побочные эффекты: сердцебиение, головная боль, тревожность, при слишком частом использовании – снижение эффективности, вплоть до усугубления приступов удушья.
Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

  • Препараты короткого действия не рекомендуется использовать больше 4 раз в день. Если приступы возникают чаще, следует обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения.
  • Чтобы препарат оказывал нужное действие, очень важно соблюдать правила пользования ингалятором.

Торговое название препарата

Диапазон цен (Россия, руб.)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Действующее вещество: Сальбутамол

Вентолин
(аэрозоль) (ГлаксоСмитКляйн)

Вентолин Небулы (раствор для ингаляций) (ГлаксоСмитКляйн)

Саламол Эко (Нортон Хэлскэа, Тева)

Саламол Эко Легкое Дыхание (Нортон Хэлскэа, Тева)

Сальбутамол (аэрозоль)
(разные
производители)

Наиболее часто используемый препарат короткого действия. После применения ингаляционных форм действие развивается быстро. Начало эффекта – через 5 минут, максимум – через 30–90 минут, продолжительность действия – 4–6 часов. Рекомендуется применять с осторожностью при аритмиях, гипертонии, многих заболеваниях сердца, тиреотоксикозе, тяжелом сахарном диабете, глаукоме, эпилептических припадках, почечной или печеночной недостаточности, беременности и кормлении грудью. Противопоказан детям до 2 лет.

Действующее вещество: Фенотерол

Беротек
(раствор
для ингаляций)
(Берингер
Ингельхайм)

Беротек Н
(аэрозоль)
(Берингер
Ингельхайм)

Препарат короткого действия. Начало эффекта после ингаляции – через 5 минут, продолжительность действия – до 3–5 часов. Ограничения по применению – как у сальбутамола. Противопоказан детям до 4 лет.

Действующее вещество: Формотерол

Оксис
Турбухалер
(порошок для ингаляций) (АстраЗенека)

Форадил (капсулы с порошком для ингаляций) (Новартис)

Препарат длительного действия. Бронхорасширяющее действие достигается быстро, через 1–3 минуты после приема препарата, и продолжается в среднем 12 часов после применения разовой дозы. Противопоказан детям до 6 лет. Можно с осторожностью применять при беременности. Остальные ограничения по применению – как у сальбутамола.

Действующее вещество: Индакатерол

Онбрез
Бризхалер

(капсулы
с порошком
для ингаляций)
(Новартис)

Новый мощный препарат длительного действия, эффект продолжается в течение 24 часов при однократном приеме. Показан для длительного поддерживающего лечения нарушений бронхиальной проходимости у пациентов с ХОБЛ. Может вызывать назофарингит, кашель, головную боль, повышает риск развития инфекций дыхательных путей. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью назначают пациентам с сопутствующими сердечно-сосудистыми нарушениями: ИБС, острым инфарктом миокарда, аритмией, артериальной гипертензией, а также с судорожными расстройствами, тиреотоксикозом, сахарным диабетом.

Действующее вещество: Кленбутерол

Кленбутерол сироп
(Софарма)

Применяется внутрь при бронхиальной астме и ХОБЛ. Вызывает много побочных эффектов: тахикардию, снижение или повышение артериального давления, боли в сердце, покраснение лица, дрожание пальцев рук. Возможны также сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, тревожность, головная боль, головокружение и бессонница. Противопоказан при многих заболеваниях сердца, тиреотоксикозе, тахикардии. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Бета-адреномиметики неселективные – это препараты, которые неизбирательно стимулируют β-адренорецепторы. В результате происходит активация аденилатциклазы, в клетках накапливается цАМФ, что приводит к расслаблению бронхов и купированию бронхоспазма (бронходилатирующее действие).

В эту группу входят препараты изопреналин (Изадрин), орципреналин (Алупент, Астмопент).

Бета-адреномиметики неселективные неизбирательно стимулируют β-адренорецепторы. В результате наблюдается активация аденилатциклазы и в клетках накапливается цАМФ.

Влияя на систему протеинкиназы, цАМФ препятствует соединению миозина с актином, в результате чего замедляется сокращение гладкой мускулатуры, облегчается процесс расслабления бронхов и устраняются признаки бронхоспазма (бронходилатирующее действие).

Кроме того, неселективные β-адреномиметики тормозят выход из тучных клеток гистамина и «медленновысвобождаемой субстанции анафилаксии», которые способствуют развитию бронхоспазма и явлений воспаления.

Действие изопреналина опосредовано воздействием одновременно на β 1 – и β 2 -адренорецепторы.

Изопреналин оказывает выраженное бронхолитическое действие, вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс. Повышает потребность миокарда в кислороде.

Под влиянием изопреналина расширяются сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, наблюдается торможение сокращений матки.

Орципреналин, также как и изопреналин, является стимулятором β 1 – и β 2 -адренорецепторов. Однако, по сравнению с изопреналином. более избирательно действует на β 2 -адренорецепторы бронхов, чем сердца и сосудов.

Поэтому на фоне применения орципреналина не наблюдается увеличения ЧСС и снижения АД. По сравнению с изопреналином этот препарат оказывает более длительное бронходилатирующее действие.

Изопреналин при сублингвальном введении всасывается полностью и быстро. Метаболизируется с участием катехол-орто-метилтрансферазы и фенолсульфотрансферазы. При пероральном приеме выраженный пресистемный метаболизм резко снижает биодоступность. Период полувыведения – 2 ч.

Действие орципреналина после ингаляции наступает через 10-15 мин., достигает максимума через 1 ч. и продолжается до 4-5 ч. При приеме орципреналина внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 40%. Максимальная концентрация достигается в течение 1 ч. При парентеральном введении этот показатель составляет 10-15 мин.; при ингаляционном – 3-5 мин. Связывание с белками плазмы – 10%. Препарат проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени. Выводится почками в форме глюкуронида. Период полувыведения – 4-6 ч.

  • Бронхиальная астма.
  • Бронхоспазм при заболеваниях легких и бронхов.
  • Бронхоспазм при лечении β-адреноблокаторами.
  • Профилактика бронхоспазма перед бронхоскопией и бронхографией.
  • Профилактика бронхоспазма при операциях на грудной клетке.
  • Атриовентрикулярная блокада.
  • Синдром Морганьи-Адамса-Стокса.
  • Гиперчувствительность.
  • Гипертиреоз.
  • Аритмии.
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
  • Глаукома.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Стенокардия.

При беременности и лактации препараты этой группы применяются в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

С осторожностью препараты этой группы применяются при:

  • Сахарном диабете.
  • Артериальной гипертензии.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Хронической сердечной недостаточности.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    • Тахикардия.
    • Снижение АД.
    • Чувство давления в груди.
    • Стенокардия.
  • Со стороны ЦНС:
    • Беспокойство.
    • Нарушения сна.
    • Подавленность.
    • Тремор.
    • Судороги.
    • Головная боль.
  • Со стороны органов пищеварения:
    • Тошнота.
    • Рвота.
  • Со стороны дыхательной системы:
    • Деструкция мерцательного эпителия бронхов.

При длительном применении изопреналина возможно развитие толерантности.

При одновременном применении β-адреноблокаторов с β-адреномиметиками эффективность последних снижается.

Международное название: Артикаин+Эпинефрин (Articaine+Epinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций [с эпинефрином]

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее действие. Эпинефрин, .

Показания: Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии – экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Международное название: Артикаин+Эпинефрин (Articaine+Epinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций [с эпинефрином]

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее действие. Эпинефрин, .

Показания: Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии – экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Международное название: Лидокаин+Норэпинефрин (Lidocaine+Norepinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, оказывает местноанестезирующее и вазоконстрикторное действие. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывает обратимую .

Показания: Регионарная анестезия в стоматологии: инфильтрационная анестезия, мандибулярная блокада.

Международное название: Лидокаин+Эпинефрин (Lidocaine+Epinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывает .

Показания: Регионарная анестезия в стоматологии: инфильтрационная анестезия, мандибулярная блокада.

Международное название: Лидокаин+Эпинефрин (Lidocaine+Epinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывает .

Показания: Регионарная анестезия в стоматологии: инфильтрационная анестезия, мандибулярная блокада.

Международное название: Лидокаин+Норэпинефрин (Lidocaine+Norepinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, оказывает местноанестезирующее и вазоконстрикторное действие. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывает обратимую .

Показания: Регионарная анестезия в стоматологии: инфильтрационная анестезия, мандибулярная блокада.

Международное название: Лидокаин+Эпинефрин (Lidocaine+Epinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывает .

Показания: Регионарная анестезия в стоматологии: инфильтрационная анестезия, мандибулярная блокада.

Международное название: Лидокаин+Эпинефрин (Lidocaine+Epinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывает .

Показания: Регионарная анестезия в стоматологии: инфильтрационная анестезия, мандибулярная блокада.

Международное название: Бупивакаин+Эпинефрин (Bupivacaine+Epinephrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций [с эпинефрином 1:200000]

Фармакологическое действие: Местный анестетик амидного типа. Добавление эпинефрина (альфа- и бета-адреностимулятора), вызывающего спазм сосудов, приводит к усилению и удлинению .

Показания: Интраоперационная и послеоперационная анальгезия, обезболивание при травме, хирургические вмешательства, включая кесарево сечение, обезболивание .

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это NORMIO .

До 26 февраля. Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!
    Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - Официальный сайт NORMIO.
  6. Иван (Чебоксары) 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня (Ярославль) 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции (Москва) 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня (Ярославль) 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра (Иваново) 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко (Нижний Новгород) 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л (Александров) 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) (Санкт-Петербург) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO , который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа (Омск) 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*